Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht | Deutsche Bundesbank Hauptverwaltung | wird durch die BBk ausgefüllt | ||||||||||||
Identnummer Geschäftsleiter/in1 | ||||||||||||||
□ Herr □ Frau | Identnummer des Instituts | |||||||||||||
Nachname, sämtliche Vornamen | ||||||||||||||
Geburtsdatum | Geburtsort | Servicenummer2 | ||||||||||||
Wohnsitz (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort, Staat) | ||||||||||||||
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□ Übernahme | □ Veränderung | □ Aufgabe | mit Wirkung vom: |
□ CRR-Kreditinstitut (§ 1 Abs. 3d Satz 1 KWG) | □ Wertpapierinstitut (§ 2 Abs. 1 WpIG) | □ E-Geld-Institut (§ 1 Abs. 2 Satz 1 Nr. 1 ZAG) |
□ sonstiges Kreditinstitut (§ 1 Abs. 1 KWG) | □ Finanzdienstleistungsinstitut (§ 1 Abs. 1a KWG) | □ Kapitalverwaltungsgesellschaft (§ 17 KAGB) |
□ Finanzinstitut (Art. 4 Abs. 1 Nr. 26 CRR4 ) | □ Finanzunternehmen (§ 1 Abs. 3 KWG) | □ Anbieter von Nebendienstleistungen (Art. 4 Abs. 1 Nr. 18 CRR) |
□ Finanzholding-Gesellschaft (Art. 4 Abs. 1 Nr. 20 CRR) | □ gemischte Finanzholding-Gesellschaft (Art. 4 Abs. 1 Nr. 21 CRR) | □ Versicherungsunternehmen (§ 7 Nr. 33 VAG) |
□ Versicherungsunternehmen eines Drittstaats (§ 7 Nr. 34 VAG) | □ Versicherungs-Holdinggesellschaft (§ 7 Nr. 31 VAG) | □ Zahlungsinstitut (§ 1 Abs. 1 Satz Nr. 1 ZAG) |
□ sonstiges Unternehmen |
Firma und Rechtsform des Beteiligungsunternehmens (lt. Registereintragung) | Identnummer (falls bekannt) | |||||
PLZ5 | Sitz | Staat | ||||
Register-Nr./Amtsgericht5 ; Rechtsträgerkennung6 | Wirtschaftszweig7 | Servicenummer2 | ||||
Verhältnis zum Institut nach § 15 KWG |
wird durch die BBk ausgefüllt Ident-Nr. des Beteiligungs- unternehmens | Kapitalanteil9 | Kapital des Unternehmens10 Tsd. Euro | Stimmrechts- anteil11 in Prozent | ||||||||
in Prozent | Tsd. Euro | ||||||||||
Besondere Bemerkungen12 | |
Sachbearbeiter/in | Telefon-Nr. | |||||
Ort/Datum | eigenhändige Unterschrift |